
Foto: Barcelona, playa de la barceloneta (por R.Ferrari)
En este post haremos referencia al modelo de protección/promoción de la salud tal y como ha sido descripto por el Dr. David R Austin (Univ. de Indiana) especialista en ocio terapéutico. Se basa en la idea de que el propósito del ocio como terapia es la recuperación o el incremento de la “salud” entendida como: “un estado dinámico en el ciclo vital de un organismo que implica una adaptación contínua al estrés del entorno interno y externo, mediante el uso óptimo de los propios recursos para alcanzar el máximo potencial para la vida diaria “( King, 1971).-
El modelo se construye desde el supuesto de que existe un tendencia natural a estabilizarse cuando la salud declina y que ante una amenaza, se ponen en juego estrategias de autorrealización y promoción de la salud física y mental, entendidas como percepción de mejora en la calidad de vida.-
El tema central está en la sensación de la falta de control ante una amenaza a la salud, que produce un estado de indefensión.
La actividad es un medio para comenzar a adquirir control de la situación, se trata de suministrar dirección y estructura a las actividades presciptas.
Una vez inmersos en la actividad, se busca lograr la percepción de la experiencia de control.
Es en este estadío en el que suele producirse un resultado de actividad vs. pasividad, que se convierte en un factor protector de la recuperación de la salud (tanto física como psíquica).-
Los resultados terapéuticos más habituales hacen referencia a:
1) aumento de la conciencia personal
2) disminución del stress
3) mejora de la autoestima
4) mejora en la habilidad de organizar el tiempo libre
5) autoeficacia y control percibido.-
Es necesario discriminar entre “ocio” y “recreación” : ésta última es una experiencia adaptativa que permite la recuperación; el ocio en cambio está dirigido a fomentar la autorrealización: libertad percibida y motivación intrínseca.-
Ambos permiten suprimir normas, convenciones, prejuicios.
Se trata de un contínuo desde un diagnóstico global de todos los aspectos de la historia: limitaciones físicas o psíquicas, historia personal, momento vital actual, su enfermedad actual, tipo de crisis etc…
Ej: Ana tiene 55 años y ha sido recientemente pre-jubilada(hace dos años). Ha trabajado durante 30 años en la misma empresa, que ha sido vendida y se ha acogido a los beneficios de la jubilación anticipada, con una ventajosa situación económica. Es soltera y vive sola.
Consulta por encontrarse deprimida, con trastornos de sueño, desesperanza, sentimientos de inutilidad y dificultades en establecer lazos sociales. Fuma veinte cigarrillos por día y ha comenzado a consumir ansiolíticos y antidepresivos, recetados por su médico de cabecera . Es bebedora social.-
Ha intentado apuntarse a distintos cursos u actividades grupales pero siempre ha abandonado.
Su formación académica es de nivel medio y sus intereses limitados.-
El abandono de las actividades se explica porque en el estado depresivo en el que se encuentra se centra en sí misma y no puede lograr empatía con otro u otros.
Se levanta una historia de vida en ralción a intereses, hábitos, etc… En forma paralela se la invita a participar en grupos de relajación a fín de ofrecerle una estructura de referencia y apoyo y comenzar a brindarle elementos de auto control.
En un segundo momento, se le sugirió un menú de actividades reacreativas, en las que ella colabora, armando la lista. El único requisito es que las actividades tengan un punto de reto personal adecuado a su perfil y que se llegue a los resultados que ella misma enuncia como los deseados. De esa manera se establece un circuito de retroalimentación positivo.
En ese punto, Ana comienza a trabajar sobre su esquema corporal y decide iniciar un programa de caminatas y ejercicios anaeróbicos. A medida que su tonicidad y su fuerza avanzaban, su depresión parecía disminuír. Incorpora el aprendizaje de la natación, un deseo largamente postergado.-
Finalmente, Ana concluye que el sedentarismo era parte de una serie de hábitos armados durante la época laboral , la rutina impedía su conexión con intereses que nunca había desarrollado, porque su tiempo estaba reglado.-
Por último, se trabaja su proyecto personal a mediano plazo y ella decide que actividades realizaría como recreación y cuales formarían parte de ese nuevo estadío de autogestión de su tiempo.
Es decir, avanzó desde una actividad prescriptiva hasta actividades recreativas para descubrir, finalmente, intereses de ocio autodeterminados.-
Gradualmente fué reduciendo el consumo de psicofármacos y luego de un año de coaching, se encontró en situación de alta .-
Bibliografía:
Austin, DR (1996) Therapeutic recreation: an introduction
Gorbeña; S: modelos de intervención en ocio terapéutico